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納科微課堂— 數字化手術室解析

作者:admin 發布日期:2021/7/1 關注次數: 二維碼分享

如今,數字化手術室建設的總體目標不再是以往智能化工程中“手術示教系統”的范疇,而是實現手術部的完整信息化建設,從多個維度、多種需求層面實現其建設目標。今天我們共同走進時髦的數字化手術室,看看其業務流程的設計“套路”~


?(1)手術行為管理系統

系統在手術室入口大門處,采用自動門配置,自動門的驅動裝置選用國際一流產品。需要在門邊上的讀卡器上刷卡才能進入,與手術排班系統集成,自動采集員工卡信息,驗證進入手術輔助區人員的身份權限,驗證當天是否有參與手術,如果判斷合法,自動開門。

醫護人員在換鞋區更換潔凈鞋,刷卡開啟電子鞋柜,并存放外出鞋。通過在智能發衣機刷卡處刷卡領取含RFID芯片的手術衣,系統自動進行衣物與領物人信息的關聯登記等。術前行為管理流程如圖1所示。


?(2)麻醉術前準備

麻醉系統支持通過患者住院號提取單個急診患者的手術申請信息,也支持同步HIS下達的手術申請信息,批量接收及安排手術申請,對手術申請進行統籌處理,分配手術資源,完成手術排班。通過Web瀏覽器可查看手術排班結果,便于手術科室通過院內任意信息終端隨時隨地獲取手術安排信息。術前麻醉流程如圖2所示。


?(1)手術間管理

通過一塊觸摸控制屏,負責管理和控制本手術室內的所有的視頻資源的調配、手術觀摩控制與信息展現管理??紤]到手術室人員及操作的特殊性,系統的界面直觀、簡潔,醫生通過觸摸的方式來完成各種操作,可以在各個功能之間進行靈活切換。

?(2)手術信息管理

通過整合醫院現有各類信息系統和設備,使手術室內能夠方便快捷地獲取手術過程中所需的各種信息,包括病人的基本信息、住院登記信息、在院期間所有的檢查報告單詳細情況、病人的PACS圖文報告,查閱病人在院期間所有的檢驗報告單詳細情況,并對同一項目多次檢驗的結果提供變化趨勢圖,查閱病人在院期間所有醫囑信息,查看患者自入院以來的所有病程記錄以及整合各種設備的不同視頻源。

?(3)手術觀摩管理

系統主要接收來自于指定手術室的音、視頻,也可把自己的視頻信號傳遞給手術室端。手術觀摩端可以進行手術室端的視頻鏡頭調整,如拉近推遠,上下左右云臺控制等遠程操作。全線路支持1080p全高清處理,配備有高清攝像機、高清顯示設備、高清編解碼設備等,確保示教室所看到的視頻為全高清質量。

?(4)遠程指導管理

手術室內外可以方便地進行清晰流暢的音視頻交互,可以就手術進行多方討論。通過網絡與世界各地醫學專家建立通信聯系,達到會診、交流的作用,同時對手術的影像、聲音、照片進行記錄存儲,供隨時訪問。

?(5)麻醉信息管理

系統支持自動生成含有患者基本信息、手術人員信息符合醫院要求規范的麻醉記錄單,在術中提供下拉菜單選擇、拼音字頭模糊檢索的方式快速查找麻醉用藥、事件字典中的信息。

同時程序還將自動彈出詳細參數子窗口,自動匹配該事件對應的劑量、濃度、速度、途徑、持續情況等詳細參數,簡化用戶操作,實現麻醉事件、用藥、輸液輸血、麻醉氣體等信息的快速錄入,具體如圖3所示。


?(1)知識庫管理

日益增加的臨床手術病歷資料具有重要的科研價值,手術記錄資料支持按病歷檢索、手術過程信息與患者病歷信息集成。

手術資料支持輸出可編輯格式,以便采用第三方編輯工具進行手術教學課件制作;

錄制保存的文件可以集中管理,包括查詢、回放以及設置存放路徑等信息;

可以使患者的病例記錄和手術直播錄制的內容相關聯,方便學習調閱和管理;

根據病人床邊設備采集的海量臨床信息,建立病情趨勢分析數據倉庫;

基于授權與遠程醫療和教學系統共享知識、圖像、數據,與學術報告廳連接,用于教育、學術交流和人才培養。

?(2)麻醉術后復蘇記錄

系統支持記錄術后復蘇過程中的麻醉用藥、事件、生命體征、患者入室情況、出室情況,并能夠自動生成獨立的術后復蘇單。復蘇記錄單延續術中麻醉記錄單的模式,便于查閱術中信息,并保證術中與復蘇期間的患者數據前后銜接,無斷點。麻醉術后復蘇流程如圖4所示。


?(1)手術護理信息系統

手術護士術前需要進行手術排班、準備消毒器械包和手術用耗材,通過醫院信息系統的信息接口,自動接收臨床科室的手術申請及手術病人的基本信息。

根據已安排的手術預約記錄,自動生成手術通知單,術前根據手術醫生及手術內容自動生成手術物品清單,術中隨時查找手術器械及易耗品位置,隨時查看各類物品使用情況,全程跟蹤器械消毒及過期情況,實時提醒物品最低備量。手術護理流程如圖5所示。


?(2)資源管理系統

在記錄麻醉用藥時,麻醉系統能夠通過自動匹配,判斷記錄用藥是否為當前登錄藥箱中的藥品,如不是或者藥箱中藥品數量不足,提示借用或者重新登錄新藥箱。

系統能夠同步麻醉醫生在麻醉記錄單上記錄的用藥信息和數據,并可提交藥品的使用信息和數據。資源管理流程如圖6所示。


?(3)手術行為管理系統

更衣回收時,將污衣投放入手術衣自動回收機里,智能管理系統自動檢測確認回收。系統也支持手工錄入衣物歸還記錄方式。刷IC卡打開電子室外鞋柜時,系統檢測本人手術衣是否已回收,只有已回收狀態才可打開電子鞋柜(可參數控制)。

同時系統定期將未歸還手術衣或IC卡的工作人員名單顯示在手術室的大屏幕上,以提醒工作人員及時歸還。

?(4)手術協同平臺

平臺具有手術進程顯示功能,能夠獲取最新的手術間狀態信息,自動更新手術進程。便于手術室管理者實時掌握手術進展狀況,動態調整手術安排。系統能夠打印患者接收單,便于手術室接收病區患者時核對信息。





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